颈静脉充盈和颈静脉怒张的区别

马卫 主治医师 三甲

擅长：心血管内科

提问

颈静脉充盈和颈静脉怒张的区别在于病因不同、症状不同、检查结果不同、治疗方式不同、预后不同等。

1、病因不同

颈静脉怒张通常是由于心力衰竭、上腔静脉阻塞综合征、缩窄性心包炎等疾病所引起的。颈静脉充盈则是由于剧烈运动、情绪激动、心力衰竭等原因所引起的。

2、症状不同

颈静脉怒张的患者一般会出现颈静脉扩张、充盈，以及头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状，严重时还可能会出现昏迷。颈静脉怒张的患者则会出现颈静脉怒张、面色潮红、心悸、胸闷、气短等症状。

3、检查结果不同

颈静脉怒张在进行检查时，会出现颈静脉的血液回流增快，而且血液呈现为高压的状态，心脏的搏动也会减弱。颈静脉怒张在进行检查时，会出现颈静脉的血液回流受阻，而心脏的搏动是正常的。

4、治疗方式不同

颈静脉怒张的患者如果是由于心力衰竭引起的，可以在医生的指导下使用注射用重组人利钠肽、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗，能够起到扩张血管的作用，改善心力衰竭的症状。如果是由于上腔静脉阻塞综合征引起的，可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，能够起到抗血小板聚集的作用。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过支架植入手术进行治疗。颈静脉怒张的患者如果是由于剧烈运动引起的，可以通过多休息的方式进行改善，一般在休息过后症状会逐渐得到缓解。如果是由于心力衰竭引起的，可以遵医嘱服用氢片、螺内酯片等药物进行治疗，能够起到利尿的作用。

5、预后不同

颈静脉怒张在经过积极治疗后，一般预后良好。颈静脉怒张如果不及时治疗，可能会引起心力衰竭、心律失常等并发症，预后相对较差。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意多休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。