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骶管麻醉应用于肛肠手术的麻醉效果及禁食安全分析

发病时间:不清楚

骶管麻醉应用于肛肠手术的麻醉效果及禁食安全分析

补充说明:骶管麻醉应用于肛肠手术的麻醉效果及禁食安全分析

a******W 2022-05-03 21:06

麻醉 肛肠 手术 疼痛 肛门 神经 肛瘘 肛周脓肿 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄 过敏 孕妇 精神病

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

通常情况下,骶管麻醉应用于肛肠手术的麻醉效果及禁食安全是比较好的,能够有效减轻患者的痛苦,有利于手术的顺利进行。

骶管麻醉是将局部麻醉药注入硬膜外腔,通过骶管腔内血液循环而达到麻醉效果的一种方法。由于药物的作用范围较小,所以患者在手术过程中一般不会出现明显的疼痛症状。并且,由于患者的肛门部位神经较多,所以在手术过程中,通常不会对肛门括约肌造成损伤,也不会影响患者的排便功能。

骶管麻醉在临床上主要适用于肛肠手术,如痔切除术、肛瘘切除术、肛周脓肿根治术等。同时,对于患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的患者,也可以在医生指导下选择骶管麻醉的方式进行治疗。

但患者需要注意,骶管麻醉并不适合所有患者,对药物成分过敏、孕妇、精神病患者等患者禁止使用。

2022-05-04 12:03

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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