首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 儿童黄疸高碱性磷酸酶偏高的危害

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

儿童黄疸高碱性磷酸酶偏高可能提示胆汁淤积性肝病、溶血性贫血、巨球蛋白血症、胆道闭锁或遗传代谢疾病等疾病存在。
1.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆红素和胆汁酸在肝脏中积累导致的,此时胆管内压力增高,进而影响到碱性磷酸酶的排泄。可能导致瘙痒、疲劳、右上腹痛等症状,严重时可引起皮肤黏膜黄染。
2.溶血性贫血
当出现溶血性贫血时,骨髓造血功能旺盛,会刺激肝脏合成更多的胆红素,从而导致胆红素水平升高。患者可能出现乏力、头晕、尿色加深等不适症状,严重者可有发热、脾脏肿大等情况发生。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,会导致血液中的免疫球蛋白IgM浓度显著增加,进而使碱性磷酸酶从胆管系统转移到血液循环中。这可能会引起高粘滞综合征,包括头痛、视力模糊、耳鸣和呼吸困难。
4.胆道闭锁
胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化或瘢痕形成,导致胆汁无法正常排出体外。此时碱性磷酸酶不能通过胆道进入肠道,而是逆流入血,导致其数值偏高。新生儿可能表现为陶土色大便、皮肤及巩膜黄染,若未及时治疗,可发展为胆汁性肝硬化。
5.遗传代谢疾病
遗传代谢疾病是一类由先天性基因缺陷所引起的疾病,这些疾病的致病机理各不相同,但都可能会影响肝脏对胆红素和碱性磷酸酶的代谢和排泄。不同类型的遗传代谢疾病有不同的临床表现,如智力低下、生长发育迟缓、特殊面容等。
针对儿童黄疸高碱性磷酸酶偏高的情况,建议家长带孩子及时就医进行进一步检查,以确定具体原因并接受适当治疗。

2024-04-23 15:01

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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