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国际标准化比值为何偏低
补充说明：国际标准化比值为何偏低
a******W 2022-05-03 21:06
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医生回答(1)
李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
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国际标准化比值偏低可能是维生素K缺乏、口服抗凝药过量、凝血因子缺乏、纤维蛋白溶解亢进、遗传性凝血功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，缺乏导致这些因子活性降低，引起凝血时间延长。通过补充维生素K制剂如依诺肝素钠进行治疗。
2.口服抗凝药过量
口服抗凝药如华法林能抑制维生素K依赖的凝血因子合成，导致其活性下降，从而延长出血时间。减少口服抗凝药剂量可以缓解这一状况，需要调整药物使用频率和剂量。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致血液凝固障碍，出现凝血时间延长的情况。输注新鲜冷冻血浆是常用的纠正凝血因子缺乏的方法。
4.纤维蛋白溶解亢进
纤维蛋白溶解亢进时，纤溶酶原激活物被激活，使纤维蛋白分解，导致纤维蛋白原浓度降低，进而影响凝血过程。可通过注射氨甲环酸等止血药物来控制纤维蛋白溶解。
5.遗传性凝血功能异常
遗传性凝血功能异常可能涉及多个凝血因子的基因突变，导致凝血时间延长。对于特定的遗传性凝血功能异常，可采用替代疗法，如凝血因子Ⅷ缺乏引起的血友病B可以通过静脉注射凝血因子Ⅷ来进行治疗。
针对国际标准化比值偏低的情况，建议患者定期监测凝血功能指标，避免剧烈运动以减少潜在出血风险。必要时，可在医生指导下进行血小板计数、D-二聚体水平检测以及凝血功能全套检查。
2024-03-13 09:52
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醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低 亚硫酸氢钠甲萘醌注射液
用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病，如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。
