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开胸手术三个月了为什么伤口还疼
补充说明：开胸手术三个月了为什么伤口还疼
a******W 2022-05-03 21:06
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医生回答(1)
孟为 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
提问
开胸手术三个月后伤口疼痛可能是术后感染、缝线反应、皮下气肿、血肿形成或切口疝等情况引起的，这些都可能导致伤口愈合不良。建议患者及时就医，进行详细检查和评估，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后感染
术后感染是由于细菌进入体内引起的炎症反应，可能导致组织坏死和疼痛。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等。
2.缝线反应
缝线反应是指机体对缝线材料产生的免疫应答，包括异物巨球蛋白症、迟发性过敏反应等，导致局部出现红肿、疼痛等症状。可使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、萘普生等。
3.皮下气肿
皮下气肿发生于皮肤下方，通常是由于手术过程中使用的气体被泄漏到周围软组织中所致。当气体量较多时，可能会压迫神经引起疼痛。轻度皮下气肿通常不需要特殊处理，重症则需穿刺排气减压。
4.血肿形成
血肿形成是因为手术创伤导致血管破裂出血，在组织间隙积聚形成的凝固血液块。血肿压迫周围结构会引起疼痛。小的浅表血肿一般可以自行吸收，无需特别处理；较大者需要穿刺抽吸或外科引流。
5.切口疝
切口疝是开胸手术后常见的并发症之一，由于腹壁薄弱或缺损处未得到适当修复而发生。疝囊内容物反复突出并刺激周围组织，引起疼痛。对于较小的切口疝，可通过体重管理、减少腹部压力等方式观察其是否能自愈；较大的切口疝可能需要手术修补。
患者应定期复查胸部X光片或CT扫描以监测肺部状况，同时建议进行超声波检查评估伤口愈合情况。
2024-03-13 08:05
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