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胃食管反流病的病因
补充说明：胃食管反流病的病因
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流病的病因可能包括遗传因素、解剖结构异常、胃酸分泌过多、食管下括约肌功能障碍、使用某些药物等，这些因素导致胃内容物反流至食管。患者应及时就医以获得专业治疗。
1.遗传因素
胃食管反流病可能通过家族遗传的方式传递给后代，因为基因突变可能导致消化系统功能失调。如果患者有明显的家族史，则需要考虑进行基因检测以评估风险。
2.解剖结构异常
当患者的解剖结构出现异常时，如贲门松弛、食管裂孔疝等，会导致抗反流屏障减弱，引起胃内容物逆流入食管，从而引发胃食管反流病。针对此类病因，可遵医嘱服用促动力药来改善症状，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多是由于胃黏膜受到刺激后产生过多的胃酸，导致胃液回流到食管中，进而引发胃食管反流病。对于这种情况，可以口服质子泵抑制剂来进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌的功能障碍是指其无法正常关闭，使胃内容物易于倒流进入食管。这可能是由于先天性缺陷、神经损伤或其他未知原因引起的。针对此病因，建议患者可在医生指导下使用促进胃肠蠕动的药物进行缓解，例如多潘立酮片、盐酸伊托必利片等。
5.使用某些药物
有些药物如钙通道阻滞剂和类药物能降低食管下括约肌张力，增加胃食管反流的风险。若患者对这些药物敏感，在必要时应咨询医师调整用药方案。
患者可以通过胃镜检查、钡餐造影术或高分辨率食管测压等方法确认诊断。日常生活中，患者应注意饮食习惯，避免暴饮暴食，减少咖啡、酒精和辛辣食物的摄入，以减轻症状并预防病情加重。
2024-04-09 02:30
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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