发病时间：不清楚
脑脊液白蛋白与血清白蛋白比值偏低怎么回事
补充说明：脑脊液白蛋白与血清白蛋白比值偏低怎么回事
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑脊液白蛋白与血清白蛋白比值偏低可能是由于外伤、颅内出血、脑梗死、脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿等，引起脑脊液成分改变，导致白蛋白浓度升高。针对外伤患者，应密切监测生命体征和神经系统功能，必要时行头颅CT扫描以评估损伤程度。
2.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织并刺激脑膜，引起炎症反应。脑脊液中的白蛋白含量增加是由于炎症细胞渗出所致。对于颅内出血患者，需要紧急处理，包括稳定生命体征、控制继续出血以及预防并发症如脑水肿等。
3.脑梗死
脑梗死后局部脑组织缺氧坏死，周围脑组织出现充血、水肿等情况，会导致脑脊液压力增高，从而影响到脑脊液的正常循环，使蛋白质进入脑脊液中，导致其浓度升高。脑梗死患者的治疗通常包括溶栓治疗、抗凝治疗和降纤治疗等，其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.脑膜炎
脑膜炎是由多种病原微生物感染引起的软脑膜弥漫性炎症，炎症因子刺激可导致脑膜通透性增加，从而使血浆中的白蛋白通过受损的脑膜进入脑脊液中，导致脑脊液白蛋白含量增高。脑膜炎的主要治疗方法为抗生素治疗，医生会根据致病菌类型选择合适的抗生素进行治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等。
建议定期复查脑脊液白蛋白与血清白蛋白比值，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，有助于减少上述疾病的发病风险。
2024-04-19 09:19
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是指脑中的血管破裂引起出血，因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时，由於出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量，进而造成脑部氧气供应不足。颅内出血(intractanial hemorrhage)是新生儿常见的严重疾病，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。以窒管膜下，脑室内出血最长见。
症状起因：顾名思义，脑出血的最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上，任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多，在此简单举例说明：一、外界因素：气候变化，临床上发现，脑血管病的发生在季节变化时尤为多见，如春夏、秋冬交界的季节，现代医学认为，季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢，改变血液粘稠度，血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高，毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化，即出现血压的波动，最终导致脑出血的发生。二、情绪改变：情绪改变是脑出血的又一重要诱因，包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等，临床工作总我们发现，多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史，甚至曾有人做过研究，证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋，心跳加快、血压突然升高，原本脆弱的血管破裂所致。三、不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的，长期吸烟可以使得体内血管脆性增加，对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍，并出现血管内皮的损伤，血管内脂质的沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。此外，经常过度劳累，缺少体育锻炼，也会使血粘度增加，破坏血管条件，导致脑出血的发生。以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素，并非所有患者都一定有这些诱因，部分患者由于长期各种基础疾病的作用，也可在安静状态下发生脑出血，脑出血的发生病理机制较为复杂，尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎，严防严重并发症的发生。
常见检查： 颅内多普勒血流图(TCD) 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 脑脊液一般性状 脑血流显像 脑氧代谢显像
就诊科室：脑外科、神经
