首页> 内科> 消化内科> 急性胰腺炎> 什么叫急性胰腺炎的病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胰腺炎的病因包括长期饮酒、暴饮暴食、胆石症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等,这些因素导致胰腺组织发生炎症反应。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此在诊断时需明确具体原因。
1.长期饮酒
酒精中的乙醇进入体内后会转化为乙酸,进而刺激胰液大量分泌,导致胰管内压力增高,当超过正常值时,会导致胰酶激活,引起胰腺炎症反应。因此,长期饮酒是诱发急性胰腺炎的主要原因之一。患者可能会出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状,严重者可伴有发热和腹泻。
2.暴饮暴食
暴饮暴食会突然增加胰腺的负担,使胰腺分泌过多的消化酶,从而引发胰腺炎。针对暴饮暴食引起的急性胰腺炎,通常需要禁食并进行胃肠减压。同时,还要监测患者的液体摄入量和出入量平衡。
3.胆石症
胆石症患者由于胆汁排出受阻,胆汁返流入胰管,激活胰酶原,引起胰腺炎的发生。对于胆源性胰腺炎,可以使用熊去氧胆酸等利胆药物来缓解症状。
4.高脂血症
高脂血症可能导致血脂代谢异常,形成脂肪栓子堵塞胰腺毛细血管,影响胰腺血液循环,进而引发胰腺炎。治疗高脂血症引起的胰腺炎需控制饮食,减少高脂肪食物的摄入,并配合医生服用洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药物进行调理。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的炎症性疾病,这可能是因为遗传因素和环境因素共同作用导致的。自身免疫性胰腺炎常采用糖皮质激素联合环磷酰胺进行治疗,以抑制自身免疫反应。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查,以及注意观察是否有腹痛、腹泻等症状。必要时,还可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素预防感染。

2024-02-04 00:37

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急性胰腺炎 (胰腺炎,胰瘅)

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

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