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下肢脉管炎的症状有哪些
补充说明：下肢脉管炎的症状有哪些
a******W 2022-05-06 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢脉管炎的症状包括间歇性跛行、下肢肿胀、皮肤苍白、皮温降低和静息痛，这些症状可能表明下肢血液循环受阻，建议及时就医。
1.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现腿部肌肉疼痛，休息后可缓解。这是由于下肢脉管炎导致血管狭窄或堵塞，血液供应不足引起的。这种症状通常发生在长时间站立或行走后，患者可能会感到双腿酸软无力，甚至无法继续行走。
2.下肢肿胀
下肢静脉瓣膜功能不全或者深静脉血栓形成时，会导致静脉回流受阻，进而引发下肢水肿的情况发生。肿胀通常出现在小腿和足部，可能伴有沉重感和紧绷感，尤其是在下午或晚上更为明显。
3.皮肤苍白
皮肤苍白可能是由于血液循环不良导致的组织缺氧所致。对于下肢脉管炎患者来说，其病变累及外周动脉系统，影响了下肢的血液供应，从而引起皮肤苍白的现象。皮肤苍白往往出现在下肢远端，特别是在脚趾和手指之间。
4.皮温降低
当肢体动脉供血减少时，局部温度会下降，这主要是因为血液流动受限导致热量散发增加。皮温降低常出现在患侧下肢，尤其是足部，可能伴有麻木或刺痛感。
5.静息痛
静息痛是由于下肢脉管炎导致下肢缺血严重，在安静状态下也会出现持续性的疼痛。此时患者的交感神经系统处于高度紧张状态，神经冲动增强，使疼痛感受器敏感化，从而产生静息痛。静息痛通常在夜间较为明显，患者可能需要蜷缩身体以减轻疼痛。
针对下肢脉管炎的症状，建议进行超声多普勒检查、CTA等影像学检查来评估血管状况。治疗措施包括药物治疗如抗凝治疗以及手术治疗如经皮介入治疗或旁路移植术。患者应避免吸烟，保持适当的体重，穿着宽松舒适的鞋袜，以促进下肢血液循环。
2024-02-25 07:14
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
