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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人脑袋昏昏沉沉可能是由脑动脉硬化、脑梗死、脑萎缩、高血压、高脂血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化是由于血脂异常、血压升高导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响了大脑正常的血液供应,从而引起头昏的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.脑梗死
脑梗死是由血液循环障碍导致局部组织缺血缺氧而出现坏死的一种疾病。当发生脑梗死后,会导致患侧大脑半球功能受损,进而引起头痛、眩晕等症状。对于急性期的脑梗死患者,建议遵医嘱服用依达拉奉注射液和胞磷胆碱钠胶囊等药物改善脑循环和促进神经功能恢复。
3.脑萎缩
脑萎缩是指脑组织体积减少,通常由年龄增长、遗传因素或其他神经系统疾病引起。脑萎缩会影响大脑的功能区域,导致认知能力下降和思维迟钝,从而引起头部不适感。针对脑萎缩,可以考虑应用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑代谢活化剂来改善脑部供血不足的情况。
4.高血压
高血压会引起颅内压增高,使脑血管处于痉挛状态,此时脑血管收缩力增强,脑血流量减少,脑细胞得不到足够的氧气和营养物质供应,从而出现头脑昏昏沉沉的感觉。如果确诊为高血压,需要长期规律口服苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等长效降压药控制好血压水平。
5.高脂血症
高脂血症时血脂水平过高,脂肪沉积于脑血管壁上形成粥样斑块,导致脑血管狭窄或者阻塞,脑部供血不足,进而引起头晕、乏力等症状。患者可遵照医生的意见选用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平,缓解病情进展。
针对老年人头昏的情况,建议定期监测血压并保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动。必要时,应进行颈动脉超声、经颅多普勒超声等检查以评估脑血管状况。

2024-04-09 04:45

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。  脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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