大小便失禁怎么造成的

杨谦 主治医师 三甲

擅长：神经内科

提问

大小便失禁可能是由于年龄因素、外伤、神经系统损伤、肛瘘、脑出血等原因所引起的。

1、年龄因素

随着年龄的增长，身体的各个器官会出现老化，肛门括约肌也会出现松弛，从而出现大便失禁的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，平时可以做提肛训练，能够有效缓解症状。

2、外伤

如果患者的肛门部位受到外力的撞击，可能会导致肛门括约肌出现损伤，从而引起大便失禁的情况。建议患者可以在医生指导下通过提肛训练的方式进行改善。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

3、神经系统损伤

如果患者出现脑出血、脑梗死等疾病，可能会导致支配肛门括约肌的神经受到损伤，从而引起大小便失禁的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、肛瘘

肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，经久不愈或间歇性反复发作。临床表现为肛门周围的皮肤可见一个或多个外口，外口处有脓性、血性、黏液性分泌物，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒、局部皮肤增厚。肛瘘的内口处，也会经常有脓性、血性、黏液性分泌物流出，刺激肛周皮肤，可引起瘙痒、局部皮肤增厚的症状。肛瘘的治疗以手术治疗为主，但在急性发作期或伴有全身感染症状时，应以抗感染治疗为主。手术方式包括肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。

5、脑出血

脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，病因多样，绝大多数是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起。患者主要表现为头痛、肢体无力、面色苍白、恶心呕吐等症状，也可能会导致大小便失禁的情况。建议患者可在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

如果患者出现大小便失禁的症状，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。