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胃穿孔的症状与治疗
补充说明：胃穿孔的症状与治疗
a******W 2022-05-06 18:21
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医生回答(1)
蒋玉午 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
胃穿孔的症状包括上腹部剧烈疼痛、腹膜炎症状、恶心、呕吐以及可能出现的休克，这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.上腹部剧烈疼痛
胃穿孔时胃酸和消化酶会进入腹腔，刺激腹膜导致炎症反应和疼痛。这种急性炎症属于化学性腹膜炎，进一步发展可出现细菌感染即继发性腹膜炎。疼痛通常位于上腹部中央，可能放射至肩背部。
2.腹膜炎症状
当胃壁发生破裂后，胃内容物流入到腹腔当中，会对腹膜产生强烈的刺激作用，进而引发腹膜炎的发生。此时由于炎症因子的刺激，会导致患者出现发热、腹痛等症状。这些症状包括腹部压痛、腹部肌肉紧张以及腹部皮肤感觉异常等。
3.恶心
胃穿孔会引起胃肠道功能紊乱，导致食物无法正常消化吸收，从而引起恶心的感觉。恶心常伴随上腹部不适感，严重者可能出现呕吐。
4.呕吐
胃穿孔会导致胃肠压力增加，刺激迷走神经反射性地引起呕吐中枢兴奋，进而引发呕吐现象。呕吐多为喷射状，可能是胃穿孔引起的典型临床表现之一。
5.休克
胃穿孔造成大量出血或感染扩散，可能导致血容量减少和血压下降，引起休克。休克通常表现为意识丧失、皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细弱等症状。
针对胃穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查或CT扫描以评估穿孔的程度和位置。治疗措施可能包括手术修补如穿孔缝合术，术后需密切监测生命体征并预防并发症。患者应避免食用固体食物，遵循医嘱调整饮食，并保持充足休息，以促进身体恢复。
2024-03-17 03:34
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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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