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慢性腹泻最常见的病因是什么
补充说明：慢性腹泻最常见的病因是什么
a******W 2022-05-06 18:21
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医生回答(1)
杨盛校 主治医师 三甲
擅长：消化内科
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慢性腹泻可能由感染性肠炎、慢性胰腺炎、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、自身免疫性肠病等病因引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
由于细菌、病毒等致病微生物侵袭肠道黏膜，导致炎症反应和消化功能障碍，引起腹泻。抗生素治疗是主要手段，如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.慢性胰腺炎
长期饮酒或遗传因素可能导致胰腺组织受损，影响胰酶分泌和吸收，进而引发腹泻。患者可在医生指导下使用胰酶制剂进行治疗，如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
3.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天损伤导致小肠粘膜上皮细胞刷状缘合成的乳糖酶减少或消失，使进入结肠的乳糖不能被水解而滞留于肠腔内，刺激肠粘膜细胞增生，产生大量的短链脂肪酸和气体，从而出现腹胀、腹泻等症状。补充乳糖酶可以缓解不适症状，例如通过口服含有乳糖酶的制剂来帮助身体更好地消化乳糖。
4.慢性胆囊炎
胆囊发生慢性炎症时，会导致胆汁排出不畅，进而引起腹泻。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是控制症状，如使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等；若药物治疗无效，则需要考虑手术切除病变胆囊。
5.自身免疫性肠病
自身免疫性肠病是由机体免疫系统异常攻击自身的肠道组织所引起的疾病，可导致肠道炎症和消化吸收功能障碍，表现为腹泻、腹痛等症状。自身免疫性肠病的治疗主要包括抗炎药和免疫调节剂两类药物，如美沙拉秦缓释颗粒、硫唑嘌呤片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行大便常规加隐血试验、血清淀粉酶测定、腹部超声波检查以及结肠镜检查。日常生活中注意饮食调整，避免高脂、高纤维食物，以免加重腹泻症状。
2024-02-09 14:07
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