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流产前大出血是什么原因造成的
补充说明：流产前大出血是什么原因造成的
a******W 2022-05-06 18:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产前大出血可能是由宫颈机能不全、子宫肌瘤、先兆子痫、胎盘早剥、凝血功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构异常导致其无法承受逐渐扩大的宫腔压力而提前扩张，从而引起宫颈内口松弛和宫颈管缩短，导致宫颈口开张、漏斗形成和阴道流血。可以考虑使用宫颈环扎术来预防宫颈机能不全引起的早期流产。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫收缩力增强，进而引起流产前出现大出血的现象。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则可遵医嘱进行手术切除。
3.先兆子痫
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，血压持续升高会导致全身各脏器水肿、痉挛，尤其是脑血管痉挛后会引起颅内压增高，导致头痛、恶心呕吐等症状。如果病情进一步发展，会出现眼底视网膜水肿、渗出等现象，甚至发生抽搐、昏迷等情况。患者可在医生指导下口服拉贝洛尔片、盐酸利托君片等药物控制血压，必要时需及时终止妊娠。
4.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，此时胎盘血液循环受阻，导致血液积聚在胎盘与子宫壁之间，随着剥离面积的扩大，血液不断涌出，造成严重的产后出血。胎盘早剥是一种紧急情况，需要立即就医并接受专业治疗，如剖宫产手术。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致止血过程受阻，使出血时间延长，容易引起自发性出血。针对凝血功能障碍，可以在医生指导下补充维生素K1注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
建议关注自身身体变化，特别是在孕期中，应特别注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以减少不必要的风险。如有不适，应及时就医进行超声波检查、凝血功能检测等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-10 00:01
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
