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医生回答(1)

余效随 主治医师 三甲

擅长:神经内科

提问

老人脑血栓可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室引流术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血栓来恢复脑部血液循环,常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶等。主要适用于急性期大面积脑梗死且有适应证者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止新的血栓形成,常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。对于存在高凝状态或其他并发血栓风险因素的患者是合适的。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平来减少血栓负荷,常用药物如降纤酶、巴曲酶等。对于伴有高纤维蛋白原血症的脑血栓患者有益。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张狭窄或阻塞的动脉来改善脑部供血,常见技术包括经颅磁刺激和经皮穿刺导入导管至目标血管。此方法针对存在明确颅内大动脉狭窄或闭塞性病变导致缺血性卒中的患者。
5.脑室引流术
脑室引流术用于缓解因脑水肿引起的高压脑积水,通常采用微创技术,在影像引导下置入一根软管进入第三脑室以持续引流出脑脊液。当脑室内压力增高引起头痛、呕吐等症状时可使用。
在处理老年人脑血栓时,应尽快就医以便获得专业评估和治疗。同时应注意预防并发症,如深静脉血栓形成,建议定期翻身拍背,促进血液循环,必要时遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液进行抗凝治疗。

2024-03-09 04:22

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