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右侧腰腹部疼痛是什么原因
补充说明：右侧腰腹部疼痛是什么原因
a******W 2022-05-06 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧腰腹部疼痛可能是阑尾炎、输尿管结石、胆囊炎、肾盂肾炎、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右下腹，在发生炎症时会引起局部组织水肿、渗出和坏死，导致疼痛。此外，炎症还可能刺激周围神经，进一步加剧疼痛。如果确诊为阑尾炎，通常需要手术切除病变的阑尾，以防止感染扩散和其他并发症的发生。
2.输尿管结石
输尿管结石移动时会导致输尿管痉挛性收缩，进而引起剧烈绞痛，放射至腰部和腹部。这是由于结石对输尿管壁造成的机械性压迫和化学刺激所致。对于小于0.5厘米且无明显症状的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.5厘米且有明显症状者，则需体外冲击波碎石术进行治疗。
3.胆囊炎
当胆囊发生炎症时，可能会出现右上腹不适或疼痛的症状，有时可放射至右侧腰腹部。这主要是因为胆囊位于右季肋部，其炎症反应会影响到附近的组织结构。轻度胆囊炎患者可以通过禁食、胃肠减压等方式缓解症状；重度胆囊炎则需及时就医，在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌引起的肾脏感染性疾病，致病菌通过尿路逆行进入肾脏，引起炎症反应，导致右侧腰腹部疼痛。此外，还伴有发热、寒战、头痛等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等，能够有效抑制或杀灭致病菌，减轻炎症反应。
5.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠内容物无法顺利通过肠道，导致肠腔狭窄或闭塞，此时会出现恶心呕吐、停止排便排气以及阵发性腹部绞痛的情况，以上这些因素都会导致右侧腰腹部疼痛。如果是不完全性肠梗阻，可以遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物促进排泄，必要时也可以通过灌肠的方式帮助排便。
建议关注疼痛性质的变化，如是否伴随腹泻、便秘等情况。相关检查项目可能包括超声检查、CT扫描、MRI成像以及血液学分析等，以便评估病情并排除其他潜在病因。
2024-02-21 12:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
