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高荧光强度网织红细胞比率偏高是怎么回事
补充说明：高荧光强度网织红细胞比率偏高是怎么回事
a******W 2022-04-27 18:00
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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医生回答(1)
李桂韶 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高荧光强度网织红细胞比率偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。红细胞中血红蛋白合成需要铁作为原料，当铁摄入不足或利用障碍时，会导致红细胞数量减少，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可以纠正缺铁状态，改善红细胞生成不足的情况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致，影响了红细胞的成熟和分裂过程。这使得红系祖细胞在发育为成熟的网织红细胞之前过度生长，导致其出现于外周血液中。补充造血原料如遵医嘱使用叶酸片、维生素B12片等可纠正叶酸或维生素B12缺乏，促进红细胞正常分化和成熟。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力的一种病理状态，在此过程中，未成熟的网织红细胞提前释放入血，因此会出现高荧光强度网织红细胞比率偏高的现象。糖皮质激素如、等具有抑制免疫反应的作用，能减轻溶血程度，降低网织红细胞水平。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭，无法产生足够的红细胞，进而导致网织红细胞升高。环孢素A通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，抑制针对造血干细胞和/或祖细胞的自身反应性攻击，恢复骨髓造血功能。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，骨髓造血干细胞受到损伤后不能正常分化，导致网织红细胞比例增高。去甲基化药物如地拉罗司分散片、阿扎胞苷胶囊等可用于治疗骨髓增生异常综合征，能够诱导基因表达恢复正常。
建议定期监测网织红细胞比率以评估病情变化，同时注意营养均衡，避免长时间处于贫血状态。必要时，医生可能会安排进行铁代谢检查、叶酸和维生素B12水平检测以及骨髓活检等进一步的实验室检查。
2024-02-19 03:15
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琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
