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蛛网膜下腔出血常见病因
补充说明：蛛网膜下腔出血常见病因
a******W 2022-05-07 18:20
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医生回答(1)
傅军倩 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
蛛网膜下腔出血常见病因包括高血压、颅内动脉瘤、颅内动静脉畸形、烟雾病以及脑血管淀粉样变性。针对不同的病因，治疗方法各异，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑内的微小血管病变、破裂，从而引起蛛网膜下腔出血。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物控制血压水平。
2.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁局部异常凸出形成的动脉瘤，在血流压力作用下容易发生破裂，导致血液流入蛛网膜下腔而引起出血。对于无症状的小型动脉瘤，可定期复查；对于大型或多发性动脉瘤，则需考虑手术干预如开颅夹闭术或介入栓塞术。
3.颅内动静脉畸形
颅内动静脉畸形是一种先天性的血管发育异常，其中包含有动静脉直接沟通的瘘口，当瘘口承受不住高压而破裂时就会形成出血灶。针对小型、位置关键的动静脉畸形，常采用显微外科手术切除的方式进行处理。
4.烟雾病
烟雾病又称“Moyamoya”病，是一种慢性进行性脑血管疾病，其特征为颈内动脉末端狭窄或闭塞，继而导致颅底烟雾状血管丛形成。这些新生的毛细血管壁脆弱，易破裂出血。主要通过血管重建术来改善脑供血不足的情况，如搭桥手术或贴敷术。
5.脑血管淀粉样变性
脑血管淀粉样变性是指脑部大、中动脉管壁上出现黄褐色斑块沉积的现象，这些斑块由淀粉样蛋白沉积而成，质地脆弱，容易破裂出血。针对此病症，临床通常采取降压治疗并预防再出血，常用药物包括美托洛尔缓释片和阿替洛尔片。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以减少高血压的风险。同时，注意避免吸烟和过度饮酒，因为这些习惯可能会增加颅内动静脉畸形的发生概率。
2024-01-27 23:56
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