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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手总是不自觉的颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和震颤。这种震颤往往发生在手部,可能随着紧张或焦虑而加剧。对于特发性震颤患者,药物治疗可选用、阿罗格兰等β-肾上腺素受体阻滞剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内多巴胺含量显著减少,造成运动迟缓、肌强直、静止性震颤等症状。帕金森病患者可在医生指导下使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物增加纹状体内的多巴胺浓度,以减轻震颤症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征,此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统兴奋,进而出现心悸、手抖的症状。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成,改善不适症状。
4.脑梗死后遗症
脑梗死是由于脑血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧坏死,当病变累及锥体外系时,会出现肢体无力、震颤麻痹等症状。针对脑梗死后遗症患者的治疗包括康复训练和药物治疗,如应用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等促进脑细胞功能恢复。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性,会导致运动协调能力下降、行走不稳、尿失禁、吞咽困难、发音不清等症状。患者需要在医生指导下使用盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等药物来缓解症状,但需注意药物副作用。
建议定期进行血液检查,监测血糖、电解质和甲状腺功能是否正常。必要时,还应进行头颅MRI或CT扫描以评估大脑结构。日常生活中,应注意保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重震颤症状。

2024-04-03 20:58

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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