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女性坐骨神经痛是怎么引起的
补充说明：女性坐骨神经痛是怎么引起的
a******W 2022-05-07 18:20
坐骨神经痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 腰椎管狭窄 腰椎滑脱
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性坐骨神经痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰骶部劳损、腰椎滑脱症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔中并压迫神经根，导致坐骨神经痛。这主要是因为突出的椎间盘对周围结构产生压力和牵引力。非手术疗法包括物理治疗、矫形器佩戴等；对于严重病例，微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术也是有效的治疗方法。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是维持骨盆稳定的重要肌肉之一，在剧烈运动时容易拉伤或损伤，进而影响坐骨神经的功能，引起疼痛。非手术方法可采用热敷、按摩等方式缓解症状；若保守治疗无效，则需考虑行开放性手术松解梨状肌。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退变性疾病等因素引起，会导致脊髓受压，从而引发坐骨神经痛。这是由于腰椎管内空间减少，压迫了经过此处的神经根。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。必要时也可通过椎板切除减压术的方式解除神经压迫。
4.腰骶部劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉紧张，进而诱发局部炎症反应，刺激周围的神经根，出现疼痛的症状。建议卧床休息，配合针灸、烤电等理疗方式辅助改善不适症状。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，这种移位可能增加对神经根的压迫，导致坐骨神经痛的发生。这是由于腰椎关节不稳定造成的。针对此病的治疗方案主要包括物理疗法、穿戴支具以及功能锻炼。对于重度滑脱且伴有明显神经症状者，应尽早行手术治疗。
建议定期复查以监测病情变化，还可遵医嘱进行MRI成像、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的或进展中的病变。日常生活中注意不要久坐久站，适当活动腰部，有助于减轻症状。
2024-03-22 19:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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