右心功能不全

余元 主治医师 三甲

擅长：心血管内科

提问

右心功能不全可能是由先天性心脏病、心肌炎、心包炎、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、先天性心脏病

如果患者存在先天性心脏病，可能会导致心脏的收缩功能和舒张功能发生障碍，从而引起右心功能不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

2、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，部分患者可能会表现为右心功能不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。

3、心包炎

心包炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，部分患者可能会表现为右心功能不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

4、心律失常

心律失常主要是由于遗传、饮食、运动、情绪等因素引起的心脏搏动节律、频率等异常的情况。患者一般会表现为心悸、出汗、乏力等症状，部分患者可能会出现右心功能不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏疾病。患者一般会表现为胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，部分患者可能会出现右心功能不全的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。