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老年心衰病人临终前的征兆
补充说明：老年心衰病人临终前的征兆
a******W 2022-05-08 21:22
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医生回答(1)
宗兴 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
老年心衰病人临终前通常会出现呼吸困难、尿量减少、意识障碍、下肢水肿、皮肤湿冷等症状，如果这些症状持续存在或加重，应尽快就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和淤血，从而引发呼吸困难。心力衰竭患者会出现肺循环淤血，此时由于气体交换受限，会引起呼吸困难的症状。
2.尿量减少
心力衰竭会导致肾脏血液供应不足，影响肾小球滤过率，进而使尿量减少。当心力衰竭发展到晚期，心脏泵血能力显著降低，无法有效地将血液输送到肾脏，导致尿液形成减少。
3.意识障碍
心力衰竭严重时脑供血不足，易出现缺氧状态，进一步可导致意识障碍。心力衰竭患者的血液循环受阻，大脑处于缺血、缺氧的状态，就会表现出意识障碍的情况。
4.下肢水肿
心力衰竭时，体内的液体潴留会导致毛细血管内压力升高，促进液体从血管壁渗出到组织间隙中，形成水肿。下肢是人体最低处，因此容易发生液体积聚。心力衰竭造成静脉回流不畅，下肢的静脉压增高，液体漏出至组织间隙而引起水肿。
5.皮肤湿冷
皮肤湿冷可能表明外周血管扩张以增加散热，这是身体的一种代偿机制，旨在改善血液循环和氧气供应。心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，导致血液回流受阻，四肢末端的血液循环会受到影响，从而引起皮肤温度下降。
针对上述症状，可以进行超声心动图、X线检查等明确诊断。对于存在心力衰竭的老年患者，建议避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调节，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。
2024-02-16 16:13
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