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开胸手术后如何判断胸骨愈合
补充说明：开胸手术后如何判断胸骨愈合
a******W 2022-05-08 21:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
开胸手术后判断胸骨愈合的方法，主要包括临床症状、体格检查、影像学检查、血液检查等。
1、临床症状
如果患者在开胸手术后，胸骨愈合良好，没有出现局部疼痛、红肿等不适症状，而且在进行平躺时，也没有出现明显的异物感，一般代表胸骨愈合良好。
2、体格检查
体格检查通常是指医生用手去触摸胸骨部位，如果没有出现明显的压痛、肿胀等症状，一般代表胸骨愈合良好。
3、影像学检查
影像学检查主要包括胸部CT检查、胸部X线检查等，通过影像学检查，可以明确胸骨部位是否存在骨折的情况，也可以判断骨折愈合的情况。如果胸骨愈合良好，胸部CT检查结果显示胸骨部位的骨折线模糊或消失，胸骨的骨质与周围组织无明显分界，而且胸部X线检查结果显示骨折部位对位、对线良好，通常代表胸骨愈合良好。
4、血液检查
如果患者在开胸手术后，血常规检查结果显示血红蛋白、红细胞计数、血小板等指标正常，而且在进行血液检查时，没有出现异常情况，一般代表胸骨愈合良好。
5、其他检查
患者还可以进行心电图检查，如果心电图检查结果显示心率正常，一般代表心脏没有问题，胸骨愈合良好。
建议患者在开胸手术后，需要注意保持手术创口清洁干燥，避免沾水，以免引起感染的情况。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。
2022-05-09 07:32
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
