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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肚脐眼左边疼想吐可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物滞留、产气增多,从而引起腹痛和恶心的症状。患者可以遵医嘱使用促动力药进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种内脏高敏感性与神经系统异常调节相互作用的结果。当肠道对刺激过度敏感时,可能会出现腹部不适、腹泻等症状,进而引发左侧腹痛和呕吐的感觉。针对肠易激综合征的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗。例如,可咨询专业医生后服用抗抑郁剂如氟西汀、帕罗西汀等来缓解症状。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续时间超过6个月。由于炎症因子刺激,会导致胃部疼痛以及恶心呕吐的现象发生。患者需要及时就医,在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素削弱,攻击因素增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时会引起左上腹疼痛、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗胃溃疡的关键步骤之一。患者应接受抗生素联合治疗方案,如克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑+胶体果胶铋四联疗法。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空障碍等因素有关,这些因素可能导致十二指肠黏膜受损并形成溃疡,引发左侧腹痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下口服H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁等药物以减少胃酸分泌,促进愈合。
建议关注饮食习惯调整是否有助于减轻症状,如减少辛辣、油腻食物摄入。同时,定期复查以监测病情变化也是必要的,可能涉及的检查项目有胃镜检查、血常规、便常规等。

2024-03-24 21:59

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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