80多岁老人胸腔积水怎么办

杨茂怀 主治医师 三甲

擅长：肾内科

提问

80多岁老人胸腔积水，可以根据引起的原因进行针对性治疗，很可能是胸膜炎引起的，但也可能是肺炎、肺结核、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病导致的。

1、胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与自身免疫性疾病、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

2、肺炎

肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现胸腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗。

3、肺结核

肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下，由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍，心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征，可能与心肌病变、心脏负荷过重等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。

在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。