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脊柱结核疼痛的特点检查怎么办
补充说明：脊柱结核疼痛的特点检查怎么办
a******W 2022-05-09 19:16
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核引起的疼痛可以通过抗结核药物治疗、物理疗法、脊柱稳定术、微创介入治疗、神经阻滞等方法进行治疗。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌，从而缓解疼痛。此方法适用于所有活动性脊柱结核患者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激等手段，可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和痉挛引起的疼痛。对于非活动期脊柱结核且无禁忌证者，可考虑使用上述方法以减轻不适症状。
3.脊柱稳定术
脊柱稳定术是通过内固定器械或植骨融合等方式增强脊柱稳定性的一种手术。旨在纠正畸形、防止进一步损伤，并减少因不稳定导致的疼痛。主要用于存在脊柱不稳或有神经功能损害风险的患者。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像引导下对病变部位进行穿刺、注射药物或取出组织的方法，如椎间盘消融术。其能够直接针对病灶进行处理，有效缓解由压迫所致的背部及放射至下肢的持续性钝痛。对于某些特定类型的脊柱结核患者，例如椎管狭窄引起剧烈疼痛者，经皮穿刺减压可能是有效的止痛选择之一。
5.神经阻滞
神经阻滞通过向特定神经周围注入麻醉剂暂时阻断神经传导，以达到缓解由神经根受累引起的顽固性背痛的目的。当常规镇痛药物效果不佳时，可尝试在专业医师指导下实施相应区域的神经阻滞。
在接受脊柱结核相关治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化以及可能出现的并发症。同时保持良好的营养状态，适当补充富含蛋白质及维生素的食物，有利于疾病的恢复。
2024-04-10 05:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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