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心脏疼痛是怎么回事
补充说明：心脏疼痛是怎么回事
a******W 2022-05-09 19:16
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医生回答(1)
汪许雅 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
心脏疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心绞痛、胸膜炎、主动脉夹层等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是脂质沉积于血管壁导致内膜增厚、管腔狭窄甚至阻塞的一类慢性进行性疾病。当病变部位出现狭窄或堵塞时，会导致心肌供血不足，引起胸痛。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物稳定斑块和消退斑块。
2.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉急性闭塞引起的心肌缺血性坏死，可导致剧烈胸痛。由于心肌细胞死亡，无法再生，因此需要紧急医疗干预以减少心肌损伤。对于ST段抬高型心肌梗死，在医生评估后可能需行经皮冠状动脉介入术；非ST段抬高型心肌梗死则常采用溶栓治疗如静脉注射用阿替普酶。
3.心绞痛
心绞痛是由于心肌血液供应减少而引起的胸痛，可能是由于冠状动脉痉挛或狭窄所致。当心脏负荷增加时，如运动或情绪激动，会引起心肌耗氧量增加，从而诱发心绞痛。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片有助于扩张冠状动脉，改善心肌供血，缓解胸痛。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，包括感染、创伤、肿瘤等。炎症刺激下，可能会引起胸部不适或疼痛。胸膜炎的治疗取决于其原因，例如结核性胸膜炎患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
5.主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂并形成真假两腔的一种危急重症，由于主动脉壁受到压力差的作用力而导致内膜破裂。此时血液通过破口进入主动脉中层，导致局部压力增高，压迫周围组织产生疼痛。主动脉夹层是一种紧急情况，需要立即就医。常用的手术方式为升主动脉替换术，即切除受损的主动脉部分并植入人工血管。
建议定期进行心血管健康检查，如心电图、血脂检测等，以及注意生活方式的调整，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。若症状持续或加剧，应尽快就医以便获得专业的诊断和治疗。
2024-04-16 14:27
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