首页> 内科> 心血管内科> 胸闷气短> 吞咽困难胸闷气短胸痛是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

吞咽困难胸闷气短胸痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、胸椎间盘突出等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当胃内容物反流入食管时会引起烧心、胸骨后疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症可刺激局部神经产生胸痛。此外,炎症还可能引起胸腔积液,进一步加重胸闷和呼吸困难的症状。针对胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和止痛药物,常用药物有阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞,从而影响心脏血供,引起胸痛、胸闷等症状。长期的心肌缺血会导致心肌损伤,进而出现胸痛的情况。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,可以遵医嘱服用抗血小板药进行治疗,比如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血液凝固形成的血栓堵塞肺动脉及其分支,使肺部血液循环受阻,此时会出现胸闷、胸痛以及呼吸困难的现象。患者需要及时就医,在医生指导下通过介入手术的方式取出血栓,以免延误病情。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近脊髓、神经根时,可能会诱发胸背部剧烈疼痛、活动受限等情况发生,严重者甚至会出现瘫痪。胸椎间盘突出症的患者,可以通过微创手术的方式来进行治疗,例如椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺切吸术等。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,以减少呼吸道刺激和心血管风险。

2024-04-11 16:46

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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