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低血磷的原因检查
补充说明：低血磷的原因检查
a******W 2022-05-09 19:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血磷的原因检查可能涉及维生素D缺乏、肾小管性酸中毒、慢性肾衰竭、佝偻病和软骨病等病因。针对不同的病因，治疗方法各异，建议进行进一步的实验室检测和专业评估。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙和磷的吸收，当其缺乏时会导致这些矿物质吸收不良，进而影响血液中的磷浓度。通过日晒、食物补充剂或医生开具的处方进行治疗可以纠正维生素D不足。
2.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒是一种肾脏疾病，导致身体无法有效地排出体内产生的酸，从而引起酸碱平衡失调。这会影响磷的排泄和再利用，导致血磷降低。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾缓释片、碳酸氢钠片等药物缓解不适症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏受损，无法充分调节磷酸盐水平，可能导致磷从尿液中大量丢失。透析是常见的治疗方法，如腹膜透析或血液透析，可帮助清除体内的废物和多余的液体，包括磷。
4.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的骨骼生长障碍，此时由于骨骼矿化不全而出现低血磷的情况。可通过口服维生素D滴剂、注射用维生素D3等补充维生素D来改善病情。
5.软骨病
软骨病是因为机体缺磷或者钙磷比例失衡所致，使骨骼发育受阻，进而诱发低血磷的现象。针对软骨病的治疗通常需要调整饮食结构，增加富含磷的食物摄入量，必要时也可遵医嘱服用葡萄糖酸钙锌口服溶液、复方乳酸菌素散等补充电解质。
建议定期监测血磷水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。同时，注意均衡饮食，保证足够的钙和磷摄入，有利于维持正常的血磷水平。
2024-03-01 20:57
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况：禁食，特别是进行静脉高营养的病人，因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取，导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂，抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒，可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度，增加细胞对磷酸盐的摄入，从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后，糖酵解增加，磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺素分泌增加，使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏，减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病，如范可尼氏综合症，此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒，由于饮食减少、糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎，引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)，为性连锁显性遗传病，近曲小管磷重吸收障碍，肠钙吸收亦不良。
可能疾病：小儿家族性低血磷性佝偻病 甲状旁腺骨营养不良
就诊科室：血液
