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先天性心房缺损的原因
补充说明：先天性心房缺损的原因
a******W 2022-05-09 19:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性心房缺损的原因包括心内膜垫缺损、房间隔缺损、二尖瓣裂、三尖瓣裂、肺动脉瓣裂等，需针对具体病因进行治疗。患者应及时就医，接受专业评估和治疗。
1.心内膜垫缺损
心内膜垫缺损是由于胚胎发育期间心脏结构未能正确闭合所致，导致心脏左右两侧之间存在异常通道，使血液可以从一个腔室流入另一个腔室。患者可表现为呼吸困难、疲劳和活动后气促。可通过手术修复进行治疗，如心内直视术。
2.房间隔缺损
房间隔缺损是指左、右心房之间的间隔未完全闭合，导致部分血流从左侧心房直接流入右侧心房。这使得心脏无法有效泵出足够的血液，从而引起一系列病理生理改变，包括肺动脉高压等。典型症状为劳累性呼吸急促、发绀以及生长迟缓。小型缺损可能无需特殊处理，大型缺损则需行封堵术或开胸修补术。
3.二尖瓣裂
二尖瓣裂是一种先天性心脏病，其形成原因主要是由于胚胎时期的心脏发育异常，导致二尖瓣不能正常融合而出现裂隙。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。可以通过经皮介入微创手术对二尖瓣裂进行修复。
4.三尖瓣裂
三尖瓣裂是由于胚胎期心脏发育不全引起的，会导致三尖瓣叶未能正常融合，形成裂口。典型症状包括水肿、体重减轻、腹水等。需要通过手术治疗，如三尖瓣置换术。
5.肺动脉瓣裂
肺动脉瓣裂是由于胚胎发育过程中肺动脉瓣未能完全闭合而导致的，使一部分血液从左心室流回左心房，增加了心脏的工作负荷。常见症状有呼吸困难、咳嗽、咯血等。治疗方法通常包括药物治疗和手术治疗两种方式，如肺动脉瓣球囊扩张术。
建议定期进行超声心动图检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，保证充足的休息时间。饮食上应遵循低盐、高蛋白的原则，避免摄入过多的钠离子，以免加重心脏负担。
2024-03-31 23:13
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房间隔缺损是左右心房之间的间隔发育不全，遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形。房间隔缺损根据胚胎发育可分为继发孔型及原发孔型缺损两大类，前者居多数。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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