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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血压肾病的治疗可采取生活方式干预、降血压药物治疗、控制蛋白尿治疗、肾功能保护治疗、血糖控制等措施。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善饮食习惯、增加体力活动来帮助降低血压,进而减轻肾脏负担。适用于轻度高血压患者或者辅助治疗。在实施过程中应逐步调整生活习惯,并定期监测效果。
2.降血压药物治疗
降血压药物治疗旨在通过使用利血平片、硝苯地平片等扩张血管的药物使血压恢复正常水平。主要针对原发性高血压以及继发性高血压导致的肾损害。用药期间需密切观察副作用,并遵循医嘱调整剂量。
3.控制蛋白尿治疗
控制蛋白尿治疗有助于减少尿液中的蛋白质流失,预防肾功能进一步恶化。适合于存在蛋白尿的患者。重点是识别和避免可能加重蛋白尿的因素,如高盐饮食。
4.肾功能保护治疗
肾功能保护治疗涉及使用保肾药物,如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等,以减缓肾功能下降速度。对于已经出现肾功能不全的患者有益。目标是优化管理潜在病因,并防止进一步损伤。
5.血糖控制
血糖控制通过调节血糖水平来缓解糖尿病对肾脏的影响,延缓肾病进展。适合于有高血糖且伴有糖尿病的患者。关键在于定期监测血糖并采取适当的饮食和运动计划。
建议定期监测血压和肾功能指标,以便及时调整治疗方案。在医生指导下,适量摄入低钠、低脂食物,保持充足休息,也有助于病情管理。

2024-04-16 10:52

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高血压肾病 (高血压肾损害)

系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

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