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干啰音是怎样的声音
补充说明：干啰音是怎样的声音
a******W 2022-04-30 22:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
干啰音通常描述为持续时间较长的呼吸时的响亮声音，可能由多种原因引起，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性左心衰竭、肺栓塞、肺结核等。出现干啰音时，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患，其特征为发作性喘息、咳嗽、胸闷等症状。当支气管平滑肌出现收缩时，会导致气流受限，从而产生哮鸣声。支气管哮喘患者可使用吸入性糖皮质激素进行长期控制，如氟替卡松、布等；夜间缓解期则可以使用短效β-受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等。
2.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，通常由吸烟引起。由于呼吸道狭窄，气体流动不畅，在呼气时会产生高调的声音，即干啰音。COPD患者需要戒烟并接受氧疗，同时医生可能会开具支气管扩张剂来缓解症状，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
3.急性左心衰竭
急性左心衰竭是指心脏突然无法有效泵血，导致血液回流到肺部，引起肺水肿。此时，左心室充盈压增高，使液体积聚在肺泡中，形成湿啰音和干啰音。急性左心衰竭的治疗包括给予利尿剂如、螺内酯等药物以减轻心脏负荷，以及吸氧辅助呼吸。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，影响气体交换，导致肺组织通气血流比例失调，进而引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，右心室后负荷加重，诱发干啰音。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.肺结核
肺结核是由结核杆菌感染引起的传染病，病变累及肺实质时会引起局部渗出、增生和坏死，导致气道狭窄和分泌物增多，从而产生干啰音。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议关注呼吸系统的症状变化，定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图检查，监测病情进展。对于存在干啰音的情况，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的室内通风。
2024-02-17 17:41
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
