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胸外伤病人急救处理原则
补充说明：胸外伤病人急救处理原则
a******W 2022-05-08 21:20
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医生回答(1)
王鹏霖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸外伤病人急救处理可采取开放气道、胸部物理固定、胸腔闭式引流术、胸壁穿刺术、紧急开胸术等治疗措施。
1.开放气道
开放气道是指通过清除口腔异物、使用人工呼吸等手段确保患者呼吸道通畅。例如，在院前救护中，应迅速评估患者是否有意识及呼吸情况，并采取相应措施如CPR。此步骤适用于因创伤导致窒息或呼吸困难的情况。实施时需考虑患者的安全性和有效性。
2.胸部物理固定
胸部物理固定旨在稳定患者的胸廓结构以减少进一步损伤，并缓解疼痛。常用方法包括斜坡卧位、绷带包扎等。当怀疑有肋骨骨折或其他胸部损伤时，这种固定方式有助于提供支持和保护内部器官。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是一种常见的手术操作，用于移除胸腔内的气体或液体积聚。通常在麻醉下进行，通过插入一根导管进入胸腔进行引流。该手术常用于治疗肺部感染引起的脓胸、张力性气胸以及血胸等疾病。
4.胸壁穿刺术
胸壁穿刺术是利用针头经皮穿入胸膜腔内抽取积液或注入药物的一种微创技术。主要目的是减轻胸腔压力或获取样本进行分析。对于存在胸腔积液且无手术指征者可采用此方法；但须严格控制穿刺深度以防损伤心脏或大血管。
5.紧急开胸术
紧急开胸术是在紧急情况下直接切开胸壁以访问胸腔内部的操作，主要用于抢救生命危险的严重胸部损伤。该手术仅限于极少数危急病例，在经验丰富的外科医师指导下进行。
在实施上述急救措施的同时，应注意观察患者的生命体征变化，及时发现并处理可能出现的并发症。胸外伤患者在急诊后应尽快转至专科医院接受进一步诊治，以降低致死率和改善预后。
2024-03-16 01:11
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