房速伴蝉联现象与短阵室速的区别

郭靖效 主治医师 三甲

擅长：心血管内科

提问

房速伴蝉联现象是指房性心动过速伴有房室结下传，短阵室速是指室性心动过速伴有短阵室性心动过速。房性心动过速伴有房室结下传与室性心动过速的区别在于发病原因、临床表现、治疗方法、预后等方面。

1、发病原因

房性心动过速伴有房室结下传通常是由于心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病等原因导致。室性心动过速伴有室性心动过速一般是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心力衰竭等原因导致。

2、临床表现

房性心动过速伴有房室结下传的患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状，严重时还可能会出现心绞痛、晕厥等症状。室性心动过速伴有室性心动过速的患者可能会出现心慌、胸闷、头晕、黑蒙等症状，严重时还可能会出现心跳停止、休克等症状。

3、治疗方法

房性心动过速伴有房室结下传的患者可以在医生指导下服用盐酸维拉帕米片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗，也可以通过导管射频消融术进行手术治疗。室性心动过速伴有室性心动过速的患者可以遵医嘱服用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗，也可以通过导管射频消融术进行手术治疗。

4、预后

房性心动过速伴有房室结下传的患者如果症状比较轻，通过积极治疗后可能会使症状得到缓解，预后比较好。室性心动过速伴有室性心动过速的患者如果症状比较严重，可能会导致心脏功能受到损伤，预后比较差。

5、其他

房性心动过速伴有房室结下传的患者在做心电图检查时，心室率相对比较慢，而且QRS波群前后一般不会有明显的差异。室性心动过速伴有室上性心动过速的患者，在做心电图检查时，心室率相对比较快，QRS波群前后一般会有明显的差异。

建议患者平时保持良好的心情，避免情绪过于激动，也要避免做剧烈运动。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。