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结肠癌晚期肠梗阻造瘘手术后又梗阻怎么办
补充说明：结肠癌晚期肠梗阻造瘘手术后又梗阻怎么办
a******W 2022-05-11 18:38
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌晚期肠梗阻造瘘手术后又梗阻可以考虑腹腔内化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养支持治疗、镇痛治疗等方法进行治疗。如果病情没有改善或恶化，应及时就医并与医生讨论进一步的治疗方案。
1.腹腔内化疗
腹腔内化疗是将抗肿瘤药物直接注入腹腔，通过局部高浓度发挥作用。例如使用氟尿嘧啶注射液、卡铂注射液等。此方法适用于术后辅助化疗或无法耐受系统性化疗的患者。
2.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击，如使用西妥昔单抗、厄洛替尼等针对表皮生长因子受体的药物。主要用于结肠癌中存在相应靶点的患者，可作为辅助或姑息治疗手段。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对癌细胞的识别和攻击能力，常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。对于某些复发或难治性结肠癌病例有效，并且可能改善预后。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在维持患者体重及生命活动所需能量，可通过口服或静脉途径给予营养补充剂。适合于接受放疗或化疗引起恶心呕吐、食欲不振等导致进食困难的患者。
5.镇痛治疗
镇痛治疗用于缓解晚期结肠癌患者的疼痛症状，可采用口服止痛药或贴敷外用止痛膏。适用于因肿瘤压迫神经所致的剧烈腹部或背部疼痛。
在结肠癌晚期合并肠梗阻的情况下，应密切监测病情变化，防止并发症的发生。同时，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，以易消化、低脂肪的食物为主，减少肠道负担。
2024-02-06 22:54
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
