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血淀粉酶反复升高的原因
补充说明：血淀粉酶反复升高的原因
a******W 2022-05-11 14:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血淀粉酶反复升高的原因可能有胰腺炎、慢性胆囊炎、胰腺癌、十二指肠乳头癌等，也可能是由于长期饮食不当引起的。这些情况都可能导致胰腺分泌的消化酶外溢，进而引起血淀粉酶升高。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.胰腺炎
当胰腺发生炎症时，会导致胰液外溢并激活胰蛋白酶原，进而引起胰腺组织自身消化，产生大量淀粉酶。这种情况下，胰腺无法正常分泌和排出淀粉酶，导致其持续升高。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素进行抗感染治疗。
2.慢性胆囊炎
由于胆管梗阻或胆汁淤积，胆囊壁受到刺激而出现炎症反应，此时可导致血清淀粉酶水平轻度至中度增高。针对慢性胆囊炎的治疗通常包括药物对症治疗如消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等利胆药以及手术切除胆囊。
3.胰腺癌
胰腺癌细胞可能产生异常的淀粉酶，导致血液中的淀粉酶水平升高。对于胰腺癌，早期诊断和治疗至关重要，常用的治疗方法有根治性手术联合化疗，其中化疗常用药物为吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
4.十二指肠乳头癌
十二指肠乳头癌是十二指肠下端的一种恶性肿瘤，当肿瘤侵犯到胰管时，会引起胰液排泄不畅，从而导致血淀粉酶升高。针对十二指肠乳头癌的主要治疗手段是手术切除病变部位，如胰头十二指肠切除术。
5.长期饮食不当
长期摄入高脂肪、高糖食物可能导致胰腺功能受损，进而引发胰腺炎，使血淀粉酶水平持续升高。改善饮食习惯，减少高脂、高糖食物的摄入，配合运动锻炼，有助于减轻胰腺负担，缓解症状。
建议定期监测血淀粉酶水平，以评估病情变化；必要时，还可遵医嘱进行超声检查、CT扫描或MRI成像来评估胰腺和其他相关结构的情况。
2024-02-23 21:25
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淀粉酶(AMY或AMS)全称是1，4-α-D-葡聚糖水解酶，催化淀粉及糖原水解，生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1，6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。
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