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二尖瓣关闭不全与三尖瓣关闭不全的区别
补充说明：二尖瓣关闭不全与三尖瓣关闭不全的区别
a******W 2022-05-11 14:07
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医生回答(1)
杨守实 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
二尖瓣关闭不全与三尖瓣关闭不全的区别在于心脏结构、血液流动方向、症状、体征以及诊断方法。
1.心脏结构
二尖瓣位于左心房和左心室之间，主要功能是防止左心室的血流回流入左心房；而三尖瓣位于右心房和右心室之间，其作用是阻止血液从右心室反流回右心房。因此，二尖瓣关闭不全涉及的是左心室和左心房之间的血液循环，而三尖瓣关闭不全则影响右心室和右心房。
2.血液流动方向
由于二尖瓣和三尖瓣分别控制着左右心室与相邻心腔之间的血流交流，当存在关闭不全时，会导致相应的异常血流动力学状态。例如，二尖瓣关闭不全导致左心室收缩时部分血液逆流至左心房，引起左心室容量负荷增加；而三尖瓣关闭不全则会引起右心室容量负荷增加，导致血液从右心室返流回右心房。
3.症状
二尖瓣关闭不全可能引发呼吸困难、咳嗽带痰、水肿等；三尖瓣关闭不全则可能导致疲劳、晕厥、体重下降等症状。
4.体征
听诊发现心尖区出现隆隆样杂音是二尖瓣关闭不全的典型体征；而在胸骨左缘第4肋间闻及舒张期哈气样杂音则是三尖瓣关闭不全的特征性表现。
5.诊断方法
超声心动图是最常用的诊断手段，能够清晰地显示二尖瓣和三尖瓣的解剖结构以及评估它们的功能状态。此外，造影剂增强磁共振成像也是有效的辅助检查工具，可以提供关于心脏结构和功能的详细信息。
无论是二尖瓣还是三尖瓣关闭不全，都属于较为严重的疾病，患者应避免剧烈运动以减少心脏负担，定期复查以监测病情变化。
2024-04-24 15:08
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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