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肝素相关性血小板减少症治疗
补充说明：肝素相关性血小板减少症治疗
a******W 2022-05-11 14:07
血小板减少症 血栓形成 动脉粥样硬化 自身免疫性疾病 血小板减少
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医生回答(1)
杨筱利 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
肝素相关性血小板减少症治疗可采取血小板输注、血小板生成素、血小板功能抑制剂、免疫调节治疗、抗凝药物调整等措施。
1.血小板输注
血小板输注通过补充患者缺乏的血小板数量来纠正低血小板状态。通常采用从健康供体中获取的浓缩血小板悬液直接静脉注射。当患者存在急性出血、手术前预防出血风险时使用。
2.血小板生成素
血小板生成素能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化为巨核细胞，进而促进血小板生成。通过皮下注射给药，根据医嘱确定剂量及疗程。用于治疗化疗后引起的血小板减少症。遵循医嘱调整用药时间以达到最佳效果。
3.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂如阿司匹林可以降低血小板活性，从而减少其在血管壁上的黏附，防止血栓形成。口服给药，需遵医嘱定期服用。适用于预防动脉粥样硬化事件发生。需要监测患者的出血倾向，并随时调整治疗方案。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在控制异常激活的自身免疫反应，常用药物包括糖皮质激素和环孢菌素等。按处方规定的时间和剂量进行口服或静脉注射。对于自身免疫性疾病导致的血小板减少有效。密切观察可能出现的副作用，并及时处理。
5.抗凝药物调整
抗凝药物如华法林会延长血液凝固时间，影响血小板功能。调整药物浓度或更换抗凝药物可减轻此效应。主要用于长期预防心血管疾病。应定期评估疗效和出血风险。
需要注意的是，在接受肝素治疗期间，患者应保持充足的水分摄入，以减少肝素-诱导的血小板减少的发生概率。若发现有不适症状应及时就医，以便获得适当的治疗。
2024-02-15 08:34
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