首页> 内科> 消化内科> 肠梗阻> 肠梗阻按其发生原因的分类及定义

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠梗阻的病因多样,包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻、假性肠梗阻、先天性肠道畸形等。鉴于肠梗阻的复杂性和严重性,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过受阻,当肠腔被堵塞时,会导致肠壁扩张和积液积聚,进而引起腹痛、呕吐等症状。手术切除病变组织是治疗机械性肠梗阻的有效方法之一,例如结肠扭转、肿瘤等引起的肠梗阻可通过手术切除病变部位来缓解症状。
2.动力性肠梗阻
由神经反射异常或其他因素导致肠道蠕动减弱或消失,使食物无法顺利通过肠道而形成梗阻。这可能导致恶心、呕吐等症状。胃肠减压是一种常用的治疗方法,旨在减少胃肠道内的压力和液体积聚,通常使用一根带有小孔的橡胶管插入患者的鼻孔中进入胃部进行引流。
3.血运性肠梗阻
由于血管栓塞或痉挛导致肠道血液供应不足,进而影响肠道蠕动和排空功能,可表现为腹部绞痛、停止排气排便等症状。介入治疗如经皮穿刺插管溶栓术可用于恢复肠道血液循环,解除梗阻状态。
4.假性肠梗阻
假性肠梗阻是指肠道本身没有器质性病变,但出现了消化道运输障碍的情况,可能与遗传、感染等原因有关。患者可能会出现腹泻、便秘交替的现象。营养支持治疗包括提供易于吸收的营养物质,如要素饮食,以维持身体所需的营养成分。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形指出生时就存在的肠道结构异常,如狭窄、闭锁等,这些异常阻碍了食物正常通过肠道,从而导致肠梗阻的发生。典型症状为阵发性腹痛、呕吐、停止排胎便等。内镜下逆行胰胆管造影术可以用于评估肠道狭窄的程度和位置,指导后续治疗方案制定。
针对肠梗阻,建议密切监测病情变化,尤其是疼痛程度和频率,以及是否有肠鸣音改变。必要时,医生还可能会安排影像学检查,如X线平片、CT扫描或超声波检查,以进一步评估肠梗阻的程度和类型。

2024-02-19 13:06

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肠梗阻

肠梗阻(intestinalobstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。  常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。

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