发病时间：不清楚
肺心病心力衰竭可出现的症状和体征除外
补充说明：肺心病心力衰竭可出现的症状和体征除外
a******W 2022-05-11 14:15
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医生回答(1)
杨锐 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
肺心病心力衰竭可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿等症状，但不包括夜间阵发性呼吸困难，若出现这些症状，建议及时就医。
1.呼吸困难
肺心病心力衰竭时，由于心脏负荷增加导致肺循环淤血，血液回流受阻，此时患者会出现呼吸困难的情况。主要表现为气促、喘息等症状，严重时甚至无法平卧。
2.咳嗽
肺心病心力衰竭会引起肺部炎症反应，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽。通常伴随有痰液分泌增多，且可能呈黄色或绿色。
3.咳痰
当肺心病发展到一定程度后，会导致肺小动脉内膜增厚，进而影响肺泡通气功能，使患者出现咳痰的现象。患者可能会出现白色泡沫样痰或者粉红色泡沫样痰。
4.水肿
肺心病心力衰竭时，心脏泵血能力下降，导致体循环和肺循环淤血，液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如下肢，随着病情进展可向上蔓延至腹部和全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，支气管收缩痉挛，进一步加重了肺心病患者的呼吸困难，因此容易在夜间发生呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发作，伴有窒息感和惊醒，需要坐起来才能缓解。
针对上述症状，建议进行胸部X线检查、超声心动图等以评估肺部情况和心脏结构。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝普纳等，以及吸氧疗法。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少体力活动，保证充足休息，饮食上需注意低盐饮食，限制钠摄入量。
2024-03-26 01:49
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