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脑出血病人的治疗要点
补充说明：脑出血病人的治疗要点
a******W 2022-05-11 18:45
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医生回答(1)
杨佳 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
脑出血的治疗要点包括颅内压增高、脑水肿、抗凝治疗、溶栓治疗以及去骨瓣减压术等措施。
1.颅内压增高
颅内压增高时，应限制液体摄入量以减少脑水肿。同时使用、甘露醇等利尿剂促进水分排出。 这种措施适用于急性期脑出血后出现颅内高压的情况。
2.脑水肿
脑水肿通常采用糖皮质激素如来抑制炎症反应和减轻水肿。需监测患者血糖水平以防高血糖。 通过调节免疫应答和降低毛细血管通透性来缓解水肿症状。适合于急性期脑出血引起的局部脑组织肿胀。
3.抗凝治疗
抗凝治疗用于预防血栓形成和促进血液流动，常用药物包括华法令、阿司匹林等。 该治疗适用于存在血流动力学障碍或有血栓风险的脑出血患者。
4.溶栓治疗
溶栓治疗旨在溶解已形成的血块，常用药物为重组人纤溶酶原激活剂。 该治疗适用于急性期且符合特定适应证的脑出血患者。
5.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是开颅手术，在紧急情况下移除部分头骨以降低颅内压力。手术由神经外科医生在影像引导下执行。 手术主要用于迅速解除颅内高压状态，挽救生命及改善预后。术后需密切观察并发情况。
脑出血患者的治疗须严格遵循医嘱，避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重病情。饮食方面宜选用低盐、清淡、易消化的食物，确保营养均衡，并根据恢复情况进行调整。
2024-03-22 13:39
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