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什么检查能确定假性醛固酮增多症
补充说明：什么检查能确定假性醛固酮增多症
a******W 2022-05-11 18:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
确定假性醛固酮增多症可以进行血浆醛固酮/肾素活性比值、血电解质水平测定、尿钠浓度测定、ACTH兴奋试验和盐负荷试验等检查。由于该疾病可能涉及电解质平衡和高血压等严重问题，建议及时就医以获取准确诊断和治疗。
1.血浆醛固酮/肾素活性比值
通过比较血液中醛固酮和肾素活性的比率来评估肾上腺皮质的功能状态，以诊断假性醛固酮增多症。采集空腹状态下以及立位、平卧位时的血液样本，并测量其醛固酮和肾素活性水平。
2.血电解质水平测定
检测体内钠、钾等电解质含量是否异常，有助于诊断假性醛固酮增多症引起的水、电解质代谢紊乱。采静脉血样送至实验室分析，通常需空腹进行。
3.尿钠浓度测定
可以反映肾脏对钠离子的重吸收能力，对于鉴别原发性与继发性醛固酮增多症有重要意义。留取晨起第一次排尿样本，送往实验室进行分析。
4.ACTH兴奋试验
ACTH兴奋试验旨在评估肾上腺皮质功能，可辅助诊断假性醛固酮增多症。通过注射ACTH类似物激发肾上腺皮质分泌醛固酮，观察血压变化及尿钠水平。
5.盐负荷试验
通过给予高盐饮食刺激醛固酮分泌，进而判断是否存在醛固酮增多的情况。患者在规定时间内摄入高盐食物，同时监测血压和醛固酮水平。
以上各项检查均需要空腹进行，且在检查前应避免剧烈运动和情绪波动。
2024-03-18 21:06
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血浆醛固酮(aldosterone，Ald)是肾上腺皮质球状带分泌的一种重要的盐皮质激素，具有调节钠、钾代谢和细胞外液容量的生理作用。Ald主要受肾素-血管紧张素系统的调节，体内钠、钾水平，ACTH、肾上腺能和多巴胺能系统以及血容量等因素对醛固酮的分泌都有调节作用。Ald在血循环中30%～40%以游离形式存在，约有6%的未经代谢的醛固酮从尿液排出。
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