大便出血量比较大鲜红怎么办

史卫 主治医师 三甲

擅长：肛肠外科

提问

大便出血量比较大鲜红，可能是肛裂、痔、肛周脓肿、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因所导致的，患者需要根据具体的病因进行针对性治疗。

1、肛裂

如果患者在日常生活中不注意饮食健康，经常吃辛辣刺激性的食物，可能会使肛门部位受到刺激，从而出现肛裂的情况。患者可能会出现大便时出血量比较大的情况，甚至还会伴有肛门疼痛的症状。患者可以多吃膳食纤维含量偏高的食物，比如菠菜、芹菜等，也可以通过温水坐浴的方式进行处理。

2、痔

痔可能是不良的排便习惯所造成的，但不排除是长期饮酒所引起的，可能会使患者出现排便不畅、肛门瘙痒等症状。如果患者未得到及时有效地治疗，还会使痔的情况进一步加重，从而出现大便有血的现象。患者可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行处理。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者可能会出现肛门周围持续疼痛、肿胀等症状，也可能会伴有大便出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠，多呈反复发作的慢性病程。表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。患者可遵医嘱使用氨基水杨酸制剂，如美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等。

5、直肠息肉

直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，可单发也可多发，患者可出现大便出血、里急后重、息肉脱出等症状。直肠息肉一经发现，应尽早在肠镜下切除，以减少恶变的可能。

若症状持续，建议患者及时就医，查明具体病因后进行治疗，以免延误病情。