夜间平躺咳嗽厉害的病因

王焱 主治医师 三甲

擅长：呼吸内科

提问

夜间平躺咳嗽厉害的病因，可能与支气管炎、咳嗽变异性哮喘、反流性食管炎、左心衰等疾病有关。

1、支气管炎

支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致，主要表现为咳嗽、咳痰等症状。患者在夜间平躺时，由于体位的变化，可能会导致支气管内的分泌物流动，刺激咽喉黏膜，从而导致患者出现咳嗽加重的情况。患者可以在医生的指导下服用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

2、咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，多为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征。患者可以遵医嘱使用布福莫特罗吸入粉雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等药物进行治疗。

3、反流性食管炎

反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，患者可表现为烧心、胸痛、嗳气等症状，部分患者也可在夜间出现咳嗽加重的情况。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。

4、左心衰

左心衰是由于各种原因导致的急性心肌收缩力下降，造成心脏排血量不足，不能满足机体组织细胞代谢，患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，在夜间睡眠平躺时，由于体位的变化，可能会导致左心衰症状加重，从而出现咳嗽厉害的情况。患者可以在医生的指导下服用片、氢片等药物进行治疗。

5、其他

此外，如果患者存在过敏性咳嗽、上呼吸道感染等疾病，也可能会出现夜间咳嗽厉害的情况。

如果患者症状严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。