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二尖瓣置换术后并发症有哪些症状
补充说明：二尖瓣置换术后并发症有哪些症状
a******W 2022-05-11 18:43
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医生回答(1)
凌杏 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
提问
二尖瓣置换术后并发症可能包括心力衰竭、心律失常、呼吸困难、胸痛、发热等症状，如果出现这些症状，应尽快就医。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于二尖瓣置换术后的瓣膜功能不全导致心脏负荷增加，长期心脏负荷过重可引起心肌损伤和心室重构，进而影响心脏泵血功能。此时患者的心脏无法有效收缩和舒张，从而引发心力衰竭。心力衰竭的症状通常包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等，这些症状往往在活动后加重。
2.心律失常
心律失常可能由手术引起的局部组织炎症反应或术后药物影响心脏传导系统所致。二尖瓣置换术后，炎症因子刺激心脏组织，可能导致心肌细胞受损或异常兴奋，出现心律失常的情况。心律失常的表现多样，可能包括心跳过快、过慢或不规则，以及心悸、眩晕等症状。
3.呼吸困难
呼吸困难可能是由于术后肺水肿或术后感染引起的支气管痉挛。当左心房压力增高时，会导致肺静脉回流受阻，形成肺淤血和肺水肿，使患者感到呼吸困难。呼吸困难通常表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
4.胸痛
胸痛可能是由于术后心脏血管痉挛或者术后并发冠状动脉供血不足等情况发生。此时心脏血液供应减少，导致心肌缺血、缺氧而产生疼痛感。胸痛一般集中在胸部中央，有时可放射至肩背、手臂或颈部，持续时间长短不一，严重时可能会伴随出汗、恶心呕吐等症状。
5.发热
发热通常是机体免疫系统对抗感染的一种防御反应，二尖瓣置换术后，身体处于应激状态，易受到细菌、真菌或其他病原体侵袭，引起感染性疾病，导致发热。发热通常会引起体温升高，超过正常范围（腋下36.5℃-37.5℃），并伴有出汗、乏力、食欲减退等不适症状。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能，必要时还可进行心电图、血常规等检查。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、β受体拮抗剂等，重症情况下可能需行再次手术修复。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-03-21 02:44
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