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出血性血小板减少性紫癜治疗
补充说明：出血性血小板减少性紫癜治疗
a******W 2022-05-11 18:44
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医生回答(1)
王欣耕 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
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出血性血小板减少性紫癜可采取血小板输注、大剂量静脉注射免疫球蛋白、环孢素A、甲泼尼龙、环磷酰胺等治疗措施。
1.血小板输注
通过静脉途径将外源性血小板快速输入体内以提升血液中血小板数量，从而达到止血的目的。当患者存在急性大量出血时，需要迅速提高血小板计数以控制出血。
2.大剂量静脉注射免疫球蛋白
大剂量静脉注射免疫球蛋白是一种被动免疫疗法，能够暂时抑制B细胞产生抗体，减轻自身免疫反应对血小板的破坏。对于有明确感染诱因导致的ITP患者，在积极抗感染的同时可考虑使用。
3.环孢素A
环孢素A能选择性地抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低巨核细胞被过度破坏的风险。适用于难治性或复发性ITP患者。需监测肾功能和钙代谢，并预防相应并发症。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，可以抑制免疫系统异常活化，减少血小板的破坏。在新发或者病情活动的出血性血小板减少性紫癜患者中使用。
5.环磷酰胺
环磷酰胺属于烷化剂，能够干扰DNA合成，进而影响白细胞介导的免疫过程，包括巨核细胞产生血小板。主要针对上述治疗无效且无禁忌证的患者。需警惕潜在的骨髓抑制等不良反应。
出血性血小板减少性紫癜患者应避免剧烈运动，以免加重出血风险，同时注意保持皮肤清洁干燥，避免受到摩擦和刺激。
2024-03-08 03:14
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硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
注射用复合辅酶
于急、慢性肝炎，原发性血小板减少性紫癜，化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
肾上腺色腙片
适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血，如鼻衄、视网膜出血、咯血、胃肠出血、血尿、痔疮及子宫出血等。也用于血小板减少性紫癜，但止血效果不十分理想。
