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短肠综合征治疗新进展
补充说明：短肠综合征治疗新进展
a******W 2022-05-12 18:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
短肠综合征的治疗可采取营养支持治疗、肠道微生物调节、肠道功能促进剂、肠道菌群移植和小肠吸附剂使用等方法。这些措施旨在改善营养吸收，减少并发症，并提高生活质量。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供易于吸收的营养物质来缓解短肠综合症状，具体包括口服营养补充、高能量密度配方等。此疗法适用于长期肠功能不全导致营养不良的患者。实施时需监测电解质平衡及可能发生的代谢并发症。
2.肠道微生物调节
肠道微生物调节旨在恢复肠道微生态环境平衡，常用方法有益生菌制剂、粪便微生物群移植等。该策略适合于改善因肠道菌群失调引起的消化吸收障碍。执行过程中需考虑个体差异及可能出现的感染风险。
3.肠道功能促进剂
肠道功能促进剂通过刺激肠道运动和增加消化液分泌来改善短肠综合征患者的消化吸收功能，主要包括胃动力药、促胰酶素-胰岛素疗法等。对于存在胃肠动力不足的短肠综合征患者有一定效果。使用时应注意观察是否有副作用发生。
4.肠道菌群移植
肠道菌群移植是将健康人的有益菌群移植到患者体内以重建其正常菌群的方法，可通过口服胶囊或静脉注射进行。该方法主要用于纠正严重腹泻后失调的肠道菌群。在实施前应排除传染病和其他禁忌证。
5.小肠吸附剂使用
小肠吸附剂通过减少水溶性毒素和某些食物蛋白的吸收来减轻短肠综合征患者的临床症状，主要有二巯基丙磺酸钠、羟苯磺酸钙等。主要针对特定类型水肿或液体潴留情况。使用时须注意个体差异及可能出现的过敏反应。
短肠综合征是一种严重的消化系统疾病，需要密切监测病情变化，及时调整饮食结构和营养支持方案。建议定期评估患者耐受性和营养状态，并根据评估结果调整治疗计划，以确保患者获得足够的营养支持，同时尽量减少并发症的发生。
2024-03-08 17:34
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短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
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