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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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手靠桌上手会抖可能是特发性震颤、帕金森病、原发性震颤、焦虑症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病引起的症状需要根据具体病因进行针对性治疗,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.特发性震颤
特发性震颤是由神经传递物质失衡导致的运动障碍性疾病,涉及大脑中调节肌肉活动的区域,表现为不自主、节律性的肢体抽动。当患者的手臂静止时出现轻微颤抖,而当手臂靠近桌面支撑时颤抖减轻。通常采用药物治疗如、阿罗格伦等来缓解症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体多巴胺含量显著减少,造成肢体僵硬、震颤等症状。静止性震颤是其特征之一,在肢体处于放松状态时更为明显。美多芭、吡贝地尔等药物可用于改善症状。
3.原发性震颤
原发性震颤可能由遗传因素引起,涉及中枢神经系统中的特定基因异常,导致震颤模式具有一定的遗传倾向。这种震颤通常在紧张或焦虑时加剧,休息时减轻。对于有症状但无严重功能受限者,一般无需特殊治疗;对于影响生活质量者可遵医嘱使用、扑米酮等药物进行治疗。
4.焦虑症
焦虑症患者的交感神经系统过度活跃,可能导致手部肌肉持续收缩和颤抖。此外,焦虑情绪会导致身体释放肾上腺素等应激激素,进一步加重手部颤抖的症状。抗焦虑药物如舍曲林、文拉法辛等有助于缓解焦虑症状,减轻手部颤抖的情况。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多,导致代谢率增高,进而引起心悸、手抖等症状。甲亢状态下,甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统兴奋,使心率加快、手部肌肉收缩增强,从而出现手抖的现象。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成,减轻甲亢症状,包括手抖在内的症状也会得到缓解。
针对手部震颤的情况,建议定期进行神经系统的体检以及血液中的铜蓝蛋白检测,以排除肝豆状核变性的可能性。同时,保持良好的睡眠质量,避免摄入咖啡因,也有助于控制症状。

2024-04-01 16:47

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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