发病时间：不清楚
双眼向右凝视原因
补充说明：双眼向右凝视原因
a******W 2022-04-27 18:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
双眼向右凝视可能是由核黄疸、脑血管畸形、脑炎、脑梗死、脑干损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.核黄疸
由于未结合胆红素毒性作用导致神经细胞受损，引起神经系统后遗症。新生儿出生后应密切监测胆红素水平，及时发现并干预高胆红素血症。
2.脑血管畸形
脑血管先天性发育异常，在某些因素诱发下发生破裂出血，导致颅内压增高和脑水肿，使眼球运动受到牵拉而出现偏斜。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行缓解。
3.脑炎
由病毒、细菌或其他病原体感染引起的脑实质炎症反应，这些病原体会对中枢神经系统造成直接损害，进而影响大脑的功能活动，包括眼球运动控制。抗病毒治疗是主要手段，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等，需遵循医生指导。
4.脑梗死
由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致局部组织坏死，当病变累及支配眼球运动的神经核团时，就会出现双眼同向凝视障碍。患者可在医生指导下服用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂改善病情。
5.脑干损伤
外伤导致的脑干结构损伤，会引起生命体征紊乱以及意识障碍，严重者可伴有瞳孔散大、昏迷等症状。对于轻度脑干损伤，可通过卧床休息来促进恢复；重度则需要手术减压，例如去骨瓣减压术、内减压术等。
建议定期进行视力测试、眼底检查和视野检查以评估眼部状况。必要时，眼科医师可能会推荐进行磁共振成像（MRI）扫描以排除其他潜在的眼科问题。
2024-02-03 01:14
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
