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血小板计数385是怎么回事
补充说明：血小板计数385是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:33
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 真性红细胞增多症 原发性血小板增多症 遗传性出血性毛细血管扩张症
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医生回答(1)
于夏荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血小板计数385可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致血小板黏附和聚集能力增强，进而引起血栓形成。巨球蛋白血症患者常伴随高粘滞度、凝血功能亢进等现象，此时可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞分化障碍所致的一组异质性疾病，其特点是髓系细胞发育停滞在某一分化阶段。骨髓内纤维组织增生，影响了正常的造血微环境，使巨核细胞产生减少，从而出现血小板减少的情况。对于骨髓增生异常综合征引起的血小板减少，可以在医生指导下使用重组人血小板生成素注射液促进血小板生成。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由基因突变引起的以巨核细胞增生为主的慢性骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能异常活跃，导致巨核细胞数量增加，进而刺激血小板生成。针对真性红细胞增多症引起的血小板增高，可遵照医生的意见通过静脉放血的方式降低外周血容量，缓解不适症状。
4.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增生为主的骨髓增生性疾病，由于造血干细胞存在持续的获得性基因突变，导致巨核祖细胞向血小板成熟细胞转化过程中发生障碍，引起血小板明显增多。若确诊为原发性血小板增多症，则需要及时就医，在专业医师指导下服用羟基脲片进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤、黏膜及内脏器官毛细血管壁先天性缺陷所造成的动静脉瘘形成为特征的疾病，病变部位毛细血管脆性增加，轻微创伤即可引起反复自发性出血。当出血量较大时，可能会引起贫血，导致血小板反应性升高。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的血小板增高，建议患者到正规医院就诊，完善颅脑MRI等相关检查，排除是否存在颅内血管畸形。
患者应保持良好的生活习惯，定期监测血小板计数，避免剧烈运动和受伤。必要时，应在医生指导下进行血常规、凝血功能测定等进一步检查，以评估病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-17 06:58
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